【十八反指的是什么】“十八反”是中国传统医学中关于药物配伍禁忌的重要内容，出自《本草纲目》等古代医籍。它是指在中药使用过程中，某些药物之间存在相互对立或相克的关系，若同时使用可能产生毒性或降低药效，甚至引发不良反应。因此，在临床用药时需特别注意这些禁忌，避免误用。
一、十八反的总结
“十八反”具体包括以下十八种药物之间的配伍禁忌：
1. 甘草反大戟
2. 甘草反芫花
3. 甘草反甘遂
4. 乌头反半夏
5. 乌头反瓜蒌
6. 乌头反贝母
7. 乌头反白蔹
8. 乌头反白及
9. 芫花反甘草
10. 大戟反甘草
11. 甘遂反甘草
12. 瓜蒌反乌头
13. 半夏反乌头
14. 贝母反乌头
15. 白蔹反乌头
16. 白及反乌头
17. 甘草反芫花
18. 甘草反大戟
从以上可以看出，“十八反”中包含重复的内容，例如甘草与大戟、芫花、甘遂的反药关系多次出现，这说明甘草在中药中是一个非常敏感的药物，与其他多种药物存在配伍禁忌。
二、十八反的配伍禁忌表
| 序号 | 反药1 | 反药2 | 说明 |
| 1 | 甘草 | 大戟 | 甘草反大戟 |
| 2 | 甘草 | 芫花 | 甘草反芫花 |
| 3 | 甘草 | 甘遂 | 甘草反甘遂 |
| 4 | 乌头 | 半夏 | 乌头反半夏 |
| 5 | 乌头 | 瓜蒌 | 乌头反瓜蒌 |
| 6 | 乌头 | 贝母 | 乌头反贝母 |
| 7 | 乌头 | 白蔹 | 乌头反白蔹 |
| 8 | 乌头 | 白及 | 乌头反白及 |
| 9 | 芫花 | 甘草 | 芫花反甘草 |
| 10 | 大戟 | 甘草 | 大戟反甘草 |
| 11 | 甘遂 | 甘草 | 甘遂反甘草 |
| 12 | 瓜蒌 | 乌头 | 瓜蒌反乌头 |
| 13 | 半夏 | 乌头 | 半夏反乌头 |
| 14 | 贝母 | 乌头 | 贝母反乌头 |
| 15 | 白蔹 | 乌头 | 白蔹反乌头 |
| 16 | 白及 | 乌头 | 白及反乌头 |
| 17 | 甘草 | 芫花 | 甘草反芫花 |
| 18 | 甘草 | 大戟 | 甘草反大戟 |
三、注意事项
- “十八反”是中医用药的重要原则之一，尤其在复方中应严格遵守。
- 实际临床中，医生会根据患者具体情况灵活判断是否使用相关药物，有时也会通过炮制、配伍等方式减轻或消除毒性。
- 对于初学者或非专业人员，建议在专业医师指导下使用中药，避免因不当配伍造成健康风险。
结语：
“十八反”是中医药学中的重要理论，体现了古人对药物相互作用的深刻认识。了解并掌握这些禁忌，有助于提高用药安全性和治疗效果，是每一位中医从业者和中药爱好者必须学习的基础知识。